تردید درباره نقش کلسترول «خوب» در محافظت از بیماری قلبی
تاریخ انتشار: ۱ آذر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۶۴۵۱۷۴۴
به گزارش همشهری آنلاین به نقل از هلثدی نیوز این بررسی که شامل تقریبا ۲۴۰۰۰ فرد بزرگسال آمریکایی میشد نشان داد میزانهای پایین HDL با اندکی خطر بالاتر حمله قلبی در میان سفیدپوستان همراهی دارد، اما چنین رابطهای در میان بزرگسالان سیاهپوست وجود نداشت.
همچنین یافتههای این بررسی نشان داد که میزانهای بالای HDL - که به طور معمول با سلامت قلب مربوط میشود- تفاوت چندانی از لحاظ خطر بیماری قلبی در بزرگسالان سیاهپوست یا سفیدپوست ندارد.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
کارشناسان میگویند این یافتهها لزوم ارزیابی دوباره درباره چگونگی استفاده از HDL برای پیشبینی خطر دچار شدن افراد به بیماری قلبی را مطرح میکند. همچنین به گفته آنها، به طور کلیتر پژوهشگران نیز باید این موضوع را مشخص کنند که آیا عوامل خطرساز «سنتی» یا «معمول» برای بیماری قلبی اثرات مشابهی بر همه افراد دارند یا در زیرگروههای متفاوت افراد اثرات متفاوتی دارند.
به گفته کارشناسان، لازم است که شناخت گستردهتری درباره عوامل خطرساز برای همه گروههای نژادی و قومی به دست آید و این شناخت به راهنماهای درمانی تبدیل شود که در همه افراد تاثیربخش باشد.
HDL یا لیپوپروتئین با تراکم بالا شهرتش به عنوان کلسترول «خوب» را در ابتدا در «بررسی قلب فرامینگهام» - یک بررسی مشهور گسترده درباره عوامل خطرساز برای بیماری قلبی- به دست آورد. این بررس در دهه ۱۹۷۰ نشان داد که رابطهای میان میزانهای بالاتر HDL و خطر کمتر حمله قلبی وجود دارد.
بررسی فرامینگهام یک طرح پژوهشی عمده است که هنوز همه ادامه دارد: این بررسی چند دهه پیش بسیاری از عوامل مؤثر مشکلات قلبی یا سکته مغزی را شناسایی کرد، از جمله فشار خون بالا، میزانهای بالای کلسترول «بد» یا کلسترول LDL، سیگار کشیدن و چاقی که خطر این بیماریها را افزایش و ورزش و میزان بالاتر HDL که این خطر را کاهش میدهند.
امروزه HDL زیر ۴۰ میلیگرم در دسیلیتر برای مردان یا زیر ۵۰ میلیگرم در دسیلیتر در زنان بیش از حد پایین شمرده میشود. میزان بین این عددها و ۵۹ میلیگرم در دسیلیتر طبیعی شمرده میشود و افراد تشویق میشوند که میزان HDLشان را به حد «مطلوب» ۶۰ میلیگرم در دسیلیتر و بالاتر برسانند.
اما مشکل این است که همه شرکتکنندگان در بررسی فرامینگهام سفیدپوست بودند و برخی از بررسیهای اخیر با تنوع نژادی بالاتر این موضوع را که HDL پایین برای سلامت قلب همه افراد «بد» است، زیر سؤال بردهاند.
یافتههای این بررسی جدید نشان میدهند که در آمریکاییان سیاهپوست نیز HDL پایین تاثیر بدی بر سلامت قلب ندارد.
این بررسی که یافتههای آن در ژورنال انجمن متخصصان قلب آمریکا (Journal of the American College of Cardiology)منتشر شده است شامل ۲۳۹۰۱ بزرگسال آمریکایی در سنین ۴۵ و بالاتر میشد که در آغاز بررسی عاری از بیماری کورونری قلب (بیماری شریانهای تغذیهکننده ماهیچه قلب به علت تجمع پلاکهای چربی مسدودکننده) بودند. حدود ۴۲ درصد شرکتکنندگان سیاهپوست و ۵۸ درصدشان سفیدپوست بودند.
در طول یک دهه، ۱۶۰۰ نفر از این افراد دچار حمله قلبی شدند یا با علت بیماری کورونری قلب مردند. نتایج نشان داد که میزان پایین HDL مقدار اندکی خطر بیشتر مشکلات قلبی را پیشبینی میکند، اما فقط در افراد سفیدپوست: در میان شرکتکنندگان سفیدپوست میزان پایین HDL نسبت به میزان طبیعی HDL با ۲۲ درصد خطر بالاتر دچار شدن به مشکلات قلبی همراهی داشت.
اما در میان بزرگسالان سیاهپوست، میزان پایین HDL با افزایش خطر بیماری قلبی همراهی نداشت. و مهمتر اینکه میزان بالای HDL هم در میان هیچ گروهی از افراد شرکتکننده محافظتی در برابر بیماری قلبی ایجاد نکرده بود.
این یافته که میزان بالای HDL تاثیری از لحاظ محافظت در برابر بیماری قلبی ندارد، تعجبآور نبود، چرا که کارآزماییهای بالینی داروهایی که میزان HDL را بالا میبرند، نیز تاثیری از لحاظ محافظت از بیماری قلبی نشان ندادهاند.
کارشناسان میگویند البته هنوز راهنمای فعلی برای پیشگیری از بیماری قلبی هنوز میزان HDL را در کنار سایر عوامل خطرساز تکیه دارد.
کارشناسان میگویند به خصوص در بیماران سیاهپوست باید اهمیت بیشتری به عوامل خطرسازی مانند فشار خون بالا، چاقی و میزان بالای کلسترول «بد» یا LDL داده شود. اما به گفته آنها، نابرابریهای اجتماعی دلیل اصلی آن است که آمریکاییان سیاهپوست با احتمال یک سوم بیشتر نسبت به آمریکاییان سفیدپوست به علت بیماری قلبی یا سکته مغزی میمیرند.
کد خبر 722063 برچسبها کلسترول بیماری - قلبی قلب بیماری - سکته قلبیمنبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: کلسترول بیماری قلبی قلب بیماری سکته قلبی میلی گرم در دسی لیتر عوامل خطرساز بیماری قلبی بیماری قلب سیاه پوست پایین HDL
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۶۴۵۱۷۴۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
از صدای خودرو به شخصیت افراد پی ببرید
بسیاری از ما صدای ناگهانی و کرکننده تغییر یافته خودرو را تجربه کردهایم که آرامش ما را با سرعتی که میگذرد به میلیونها قطعه تبدیل میکند.
به گزارش خبرآنلاین، اگر در محلهای زندگی میکنید که این صداهای مزاحم آشنا هستند، احتمالاً شما را شگفتزده نخواهد کرد که تحقیقات تمایل به داشتن این نوع خودرو را به سطوح بالاتر سادیسم و روانپریشی مرتبط میکند.
روانشناس جولی ایتکن شرمر از دانشگاه وسترن انتاریو در کانادا بیش از ۵۰۰ نفر را مورد تجزیه و تحلیل قرار داد تا رابطه بین ویژگیهای شخصیتی «تاریک» و ترجیح خودروهای پر سر و صدا با صدای اصلاح شده را بررسی کند.
شرمر در مورد مطالعه آزمایشی خود در Psychology Today نوشت: «از آنجایی که این تغییرات اگزوز هم برای مردم و هم برای حیوانات مزاحمت ایجاد میکند و هم در برخی از حوزههای قضایی غیرقانونی است، فپی بردن به این موضوع که چرا افراد میخواهند صدای خودروی آنها سر به فلک بکشد، حائز اهمیت و جالب است.
شرمر ۵۲۹ دانشجوی بازرگانی را که میانگین سنی آنها ۱۸ سال بود، مورد بررسی قرار داد که ۵۲ درصد از آنها مرد بودند. این تحقیقات با سه سؤال در مورد احساسات شرکتکنندگان نسبت به خودروهای پر سر و صدا، شناخته شدن با خودروهای خود و پتانسیل تغییر صدای خودرو را مطرح کرد.
آنها همچنین نظرسنجی شخصیت تتراد تاریک را تکمیل کردند، یک مقیاس که ویژگیهای شخصیتی ماکیاولیسم، خودشیفتگی، روانپریشی و سادیسم را میسنجد. این ویژگیها به دلیل ویژگیهای "شیطانی" آنها که شامل خودخواهی و سوء استفاده از دیگران است، تاریک نامیده میشوند.
فرض اولیه شومر آن بود که مردم ممکن است دوست داشته باشند با صدای بلند خودروی خود شناخته شوند و توجه زیادی را به خود جلب کنند که با رفتار خودشیفتگی همسو است. او همچنین پیشبینی میکرد که افرادی با ویژگیهای سادیستی یا روانپریشی، مرتبط با نگرشهای مجرمانه، تمایل بیشتری به خودروهای پر سر و صدا با تغییرات اغلب غیرقانونی داشته باشند. او همچنین پیشبینی کرد که مردان جوانتر ماشینهای پر سر و صدا را ترجیح میدهند چراکه فکر میکنند با این کار امتیاز بیشتری کسب میکنند.
شرمر به سیبیسی نیوز گفت: «به نظر میرسد این کار بیتوجهی بیرحمانه به احساسات و واکنشهای دیگران است.»
مرد بودن و داشتن ویژگیهای شخصیتی سادیستی و روانپریشی حدود ۲۹ درصد از واریانس ترجیح خودروهای پر سر و صدا را تشکیل میدهد. تجزیه و تحلیل نشان داد که جوان بودن امتیاز بالاتری را در مقیاس خودرو در گروه پیشبینی میکند، اما این همبستگی به اندازه کافی برای نتیجهگیری معنادار نبود. ارتباط بین نمرات بالاتر در مقیاس ماشین و هر یک از صفات تتراد تاریک یافت شد، اگرچه در مورد ماکیاولیسم و خودشیفتگی به طور معنی داری نبود.
در حالی که این مطالعه بینشهایی را ارائه میدهد، البته هشدارهایی نیز وجود دارد. شرکتکنندگان در نمونه نسبتاً کوچک و نسبتاً جوان بودند و همه در یک مدرک بازرگانی در همان دانشگاه ثبتنام کردند، بنابراین یافتههای شرمر ممکن است برای جمعیتهای گستردهتر صدق نکند.
این نظرسنجی فقط در مورد تمایل به داشتن خودروهای پر سر و صدا است و ترجیحات داشتن سایر وسایل نقلیه با صدای بلند، مانند موتور سیکلت یا کامیونهای بزرگ را بررسی نکرد. تحقیقات آینده میتواند متغیرهای دیگری مانند گوش دادن به موسیقی با صدای بلند در حین رانندگی را مورد بررسی قرار دهند.